План заняття:

1.      Пневмонії їх етіологія, класифікація і ознаки.

2.      Набряк, гідро аспірація, гемо аспірація легень.

3.      Емфізема легень.

4.      Ателектаз легень.

5.      Пошкодження плевральної порожнини і плеври.

Література (основна та додаткова)

1.        Налётов Н. А. Патологическая физиология и патологическая анатомия сельськохозяйственых животных. – М.: Агропромиздат, 1991 – с. 176-184.

2.        Мазуркевич А.Й., Урбанович П.П., Василик Н.С. Патологічна фізіологія і патологічна анатомія тварин. – В.: Нова книга, 2008. – с.186 – 192.

Дихання - процес газообміну між зовнішнім средовищем і організмом. Умовно дихання поділяють на зовнішнє - обмін газів між зовнішнім середовищем і кров'ю і внутрішнє - газообмін між кров'ю і тканинами.

     Розлади зовнішнього дихання.  

     Зовнішнє дихання здійснюється апаратом, який складається з дихальних шляхів, що проводять повітря (ніс, гортань, трахея, бронхи, альвеоли) і органів, які забезпечують дихальну функцію легень (грудна клітка, діафрагма, м'язи черевної стінки).

     Причини порушення зовнішнього дихання:

1) зміна складу вдихуваного повітря (воно може містити велику кількість вуглекислоти, сірководню, аміаку, хлору та інших газів або бідне на кисень);

2) порушення дихального апарату.

     Запалення слизової оболонки носа - риніт - результат механічних пошкоджень (пил, комахи), переохолодження, вплив хімічних речовин (хлор, аміак та ін.), Інфекційних та інвазійних збудників (сап, оводова хвороба).

     Проявляється спочатку гіперемією, набряканням слизової носа з виділенням серозного або серозно-гнійного екссудату. Іноді в носовій порожнині утворюються фибринозні плівки, при відторгненні яких з′являються  дефекти. При сапі в носовій порожнині утворюються типові вузлики і виразки. При хронічному перебігу в слизовій носа розростається сполучна тканина, яка зменшує просвіт носової порожнини і знижує захисну функцію слизової. Можливий прорив (перфорація) і повне руйнування носової перегородки. Пошкодження слизової носа сприяє появі запалення у інших частинах дихального апарату гортані, трахеї і бронхів.

     У однокопитних тварин (коні, осли, мули) в результаті паралічу або парезу нервів черпакуватого хряща і атрофії гортанних м'язів з'являється специфічна хвороба гортані - свистяча задухою. При цьому хрящ западає в порожнину гортані і при диханні чути свистячий звук. Це заважає проходженню повітря, призводить до задишки, збільшення грудної клітки в легенях (емфізема). При підвищеному навантаженні дихальна функція ускладнюється і може наступити смерть від удушення (асфіксія).

     При подразненні слизової носа виникає чхання, а при подразненні чутливих закінчень трахеї і бронхів - кашель. Вони відіграють захисну роль, так як при цьому видаляється слиз з чужорідними частинками. Однак при сильному і тривалому кашлі відбувається розтягування і навіть розрив альвеолярних перегородок в легенях (хронічна емфізема).

     Патологічні зміни в бронхах пов'язані зі збільшенням, звуженням або закриттям їх просвіту. Збільшення просвіту (бронхоектазія - розширення) відзначають при хронічному запаленні бронхів (туберкульоз, сап, гельмінтози), при цьому скупчення ексудату, паразитів призводить до розширення ділянок бронхів до розмірів волоського горіха з накопиченням гнійного мокротиння.

     Закупорка або звуження бронхів викликається гельмінтамі (диктікаули у жуйних, метастронгіліди у свиней), блювотними масами, пухлинами, інфекційними гранульомами (туберкульоз, сап, актиномікоз), запальним ексудатом. Ділянка легень після закупорки бронхів стає безповітряною і спадается (ателектаз).

     Порушення вентиляції легень проявляється у вигляді гіпервентиляції, гиповентиляции і нерівномірної вентиляції.

     Гіпервентиляція - підвищена вентиляція легень, більш ніж того вимагає газовий склад крові. Її спостерігають при порушенні дихального центру (травма мозку, його запалення, крововиливи в мозок), зменшення дихальної площі легень (пневмонія, емфізема, ателектаз та ін.), перегріванні, больових реакціях, лихоманці, нестачі кисню (гіпоксія), гірської хвороби і при недокрів'ї.

     Гиповентиляцию (пониженна вентиляція) легень відмічають при пригніченні дихального центру, ураженнях легень, дихальних м'язів і ін.

     Нерівномірна вентиляція пов'язана з емфіземою, скупченням запального ексудату, набряком легень і т. д. Це призводить до порушення переходу кисню із легень у кров і вуглекислого газу з крові в легені.

     Порушення кровотоку в легенях частіше проявляється у вигляді гіперемії, яка буває артеріальною (активною), якщо посилений приплив крові до легень, і пасивною (застійною), якщо уповільнений відтік з легких крові. При підвищеному притоку крові легені переповнюються кров'ю, зменшуються альвеоли об’ємі і вентиляція органів.

     Причини гіперемії: висока температура в приміщенні для тварин без належної вентиляції (перевезення тварин у вагонах), вдихання гарячого повітря або з домішками подразнюючих речовин. При сонячному і тепловому ударі, поряд з гіперемією судин мозку, розвивається гіперемія легень.

     Венозна (пасивна) гіперемія легень з'являється при серцевій слабкості (при ящурі, чумі), при отруєннях, вадах серця, міокардитах.

     Задишка (диспноє) -порушення ритму дихання (частоти і глибини), але нерідко вона носить компенсаторний характер, підвищуючи надходження кисню в організм і видалення вуглекислоти. З'являється при фізичному навантаженні, недостатності серцево-судинної діяльності, анеміях. Розрізняють декілька видів одишек.

     Часте глибоке дихання має пристосувальний характер і виникає при фізичному навантаженні, лихоманці, збудженні і т. д.

     Часте поверхневе дихання спостерігають при запаленні легень, плевритах, ателектазі, пневмотораксі, зниженні збудливості дихального центру. Пов'язане воно з швидким заповненням альвеол повітрям при наявності в них ексудату. Внаслідок механічного здавлювання однієї частини альвеол інші переповнюються повітрям.

     Рідкісне глибоке (стенотичне) дихання відзначають при звуженні трахеї або верхніх дихальних шляхів (інспіраторна задишка), при уражені гортані (сибірська виразка, чума, віспа, емкар та ін.), гельмінтозах, пухлинах у верхніх дихальних шляхах і т. д.

     Експіраторна задишка характеризується подовженням і утрудненням фази видиху. Проявляється у тварин при емфіземі легень, звуженні бронхіол, порушенні функції дихального центру.

Зустрічається і змішана задишка, коли утруднені вдих і видих.

     Розлади внутрішнього дихання.

     Асфіксія (удушення) - стан, що характеризується нестачою у тканинах кисню і надлишком в них вуглекислого газу. Причини: нестача кисню і надлишок вуглекислого газу в повітрі, спазми або закупорка верхніх дихальних шляхів, набряк легень, утоплення, удушення, отруєння токсичними газами та ін.

     Протікає асфіксія в три фази.

     Перша фаза захисно-компенсаторна. Їй властиве частіше і глибше дихання, прискорення серцевих скорочень з підвищенням кров'яного тиску, збудження організму.

     Друга фаза проявляється пригніченням, зниженням збудливості дихального центру через накопичення вугільної кислоти, дихання рідке, пульс уповільнений, гіпотонія.

     Третя фаза - фаза термінальних (кінцевих) вдихів з падінням артеріального тиску, паралічем дихального центру, серцеві скорочення не часті. Висока концентрація вуглекислоти (30-60%) проявляє наркотичну дію, викликає гіпоксію мозку і смерть.