ПЛАН

1. Порушення клубочкової фільтрації.

2. Причини цих порушень.

3. Порушення канальцевої реабсорбції і її причини.

4. Кількісні зміни сечовиділення.

5. Види кількісних змін сечовиділення.

 

ДЛЯ ЗАСВОЄННЯ ЦЬОГО МАТЕРІАЛУ СЛІД ЗВЕРНУТИ УВАГУ НА:

- у чому проявляється порушення клубочкової фільтрації;

- чим воно зумовлене;

- які причини порушення канальцевої реабсорбції;

- що таке поліурія;

- чим характеризується олігурія;

- які причини виникнення олігурії.

 

Клубочкова фільтрація може змінюватися в сторону збільшення або зменшення. Зменшення кількості утворення первинної сечі відбувається при зниженні артеріального тиску крові, звуженні ниркових артерій, підвищенні онкотичного тиску крові, утрудненні відтоку сечі. Це знижує тиск в клубочках і зменшує процеси фільтрації. Внаслідок звуження ниркових артерій, знижується приток крові, падає тиск рідини і зменшується фільтрація. При введенні в кров білкових препаратів, збільшується її онкотичний тиск, рідка частина крові зв'язується з білком і її менше виходить з судин при фільтрацій. Порушення відтоку сечі підвищує внутрішньо нирковий тиск, що порушує фільтраційну здатність нирки. При зниженні онкотичного тиску фільтраційна здатність нирок збільшується, утворюється надлишкова кількість сечі.

Реабсорбція - це зворотне всмоктування первинної сечі, виникає при наявності високої активності ряду ферментів. Виснаження ферментів, запалення та дистрофія канальців порушують реабсорбцію. При надлишковому вмісті цукру в крові, первинна сеча має велику кількість глюкози, ферменти не забезпечують її повну реабсорбцію і глюкоза виділяється з сечею. Те ж саме відбувається і при посиленому розпаді білка.

Кількісні та якісні зміни сечовиділення: Кількісні порушення сечовиділення:

Поліурія - надлишкове виділення сечі. Спостерігається при надмірному вживанні рідини, підвищенні кров'яного тиску, подразненні нирок. Деякі хімічні речовини, ураження гіпофізу, підшлункової залози викликають збільшення об'єму сечі в 3 - 5 разів.

Олігурія - зменшене сечовиділення, спостерігається при недостатньому вживанні рідини, втраті води організмом, затримці води в тканинах і порожнинах, поражені нирок. Сильні больові відчуття можуть бути причиною олігурії через рефлекторний спазм судин нирок. Кількість сечі зменшується в 2 рази, підвищується її щільність, колір стає більш інтенсивний.

Анурія - повне припинення сечовиділення. Може виникати при закупорці сечовивідних шляхів камінням, ексудатом, стискуванні пухлинами, при пошкодженні нирок.

 

ПИТАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ

1. Як пов'язане порушення клубочкової фільтрації із змінами у кровоносні системі?

2. Внаслідок чого виникає порушення канальцевої реабсорбції?

3. Які є види кількісних змін сечовиділення?

4. Які причини виникнення поліурії?

5. Що таке олігурія?

 

РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА

1.                                         Патологическая физиология й патологическая анатомия животных /Под ред. Н.А. Налетова. – М.: Агропромиздат, 1991.-с. 209-210.

2.                                         Патологічна фізіологія і патологічна анатомія тварин /За редакцією професора А.Й.Мазуркевича. Підручник. – Вінниця: Нова Книга, 2008 – ст. 220-222.